胆囊炎

       胆囊炎 多由细菌引起，胆汁淤滞是发病的重要基础。主要的细菌为大肠杆菌、葡萄球菌等。炎症主要累及胆囊者称胆囊炎，若主要累及胆管者则称为胆管炎。
     （一）病理变化
       1. 急性胆管炎和胆囊炎 黏膜充血水肿，上皮细胞变性、坏死脱落，管壁内不同程度的中性粒细胞浸润。发生在胆囊者常为卡他性胆囊炎，可发展成蜂窝织炎性胆囊炎。如胆囊管阻塞，可引起胆囊积脓。痉挛、水肿、阻塞及淤胆等导致胆管或胆囊壁的血液循环障碍时，可发生坏疽性胆囊炎，甚至穿孔，引起胆汁性腹膜炎。
       2.慢性胆管炎和胆囊炎 多由急性反复发作所致。胆管及胆囊黏膜多发生萎缩，各层组织中均有淋巴细胞、单核细胞浸润和明显纤维化。